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新舊碰撞:互聯(lián)網(wǎng)為醫(yī)改解決這些難題
加入日期:2015/11/28 10:54:43  查看人數(shù): 891   作者:admin

  醫(yī)療方面的問題不斷發(fā)生,相關(guān)的政策出臺,醫(yī)院的行動大家也都是有目共睹的,改來改去,大家都統(tǒng)一口徑說由于市場環(huán)境問題,沒法根本解決。但這是個新舊交替的時代,這是互聯(lián)網(wǎng)的時代,當(dāng)醫(yī)改遇上互聯(lián)網(wǎng)將有什么樣的火花產(chǎn)生?


  當(dāng)醫(yī)改遇上互聯(lián)網(wǎng)+時代,互聯(lián)網(wǎng)思維對醫(yī)改的思路會產(chǎn)生哪些影響?互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實踐是否能推進醫(yī)改進程?日前,在中國社科院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療論壇上,醫(yī)療政策制定者和實踐者和醫(yī)療市場實踐者共聚一堂,討論互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的價值探尋和生態(tài)重構(gòu)。


  政策制定者的態(tài)度是開放的


  國家衛(wèi)計委法制司司長張春生在演講中提到,在醫(yī)改當(dāng)中,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息化問題是重中之重。政府總的態(tài)度是開放的。


  張春生透露,未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的政策導(dǎo)向有以下七個方面:第一,明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療各方的職能;第二,制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療針對性的鼓勵政策;第三,完善相關(guān)的法律和政策;第四,加快制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);第五,逐步開放醫(yī)療數(shù)據(jù);第六,安全性的問題;第七,醫(yī)保支付和政府購買的支持問題,以醫(yī)療為中心構(gòu)建的醫(yī)保體系,醫(yī)保要進行調(diào)整。


  在青島市醫(yī)療保障協(xié)會秘書長劉軍帥看來,政府部門擁有的基金、市場、政策、信息等資源都可以為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供巨大支持。而互聯(lián)網(wǎng)擁有的健康管理體系、風(fēng)險控制體系、運營結(jié)算體系三大體系,這也可以為醫(yī)保部門提供支持。


  劉軍帥勾畫了一個未來理想的圖景:建立一個互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)平臺,在商保合作的基礎(chǔ)上再與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療合作,一級平臺加二級平臺,使得商業(yè)保險的長短期都可以實現(xiàn)。通過基礎(chǔ)平臺的資源整合,夯實互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的平臺基數(shù)。最后,在這個互聯(lián)網(wǎng)平臺基礎(chǔ)上,醫(yī)療、藥品、保險等都可以做一系列的事情,藥品信息、醫(yī)療信息可以有序地流動,標(biāo)準(zhǔn)化地交換、處理信息。


  劉軍帥認為,在目前的狀況下,能讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療來發(fā)揮作用的是以下幾個方面:首先是分級診療、慢性病管理;第二是遠程醫(yī)療;第三個是藥品物流智能管理體系。付費功能不是醫(yī)保的唯一功能,還有包括資源配置,在以上三個方面,醫(yī)保都可以幫助去做一些事情。未來,商保的加入是肯定的,但商保單獨做很難成功。


  市場可以從哪些方面做醫(yī)療


  阿里健康的副總裁馬立認為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可能有以下幾個突破口:第一,以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的遠程醫(yī)療。第二,對接服務(wù)的可穿戴設(shè)備。第三,獨立于公立體系以外的分級醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)。第四,有醫(yī)保商保支持的慢性病管理。


  來自騰訊投資的郝瑞表示,“我們在思考問題的時候,真的是很少想到政策”,“我們考慮的是未來這個產(chǎn)業(yè)或者這個行業(yè)應(yīng)該怎么走的問題”,“只要解決方案能夠真正解決用戶的痛點,真正讓用戶叫好,我覺得長遠來看這個政策一定會去突破的”。


  醫(yī)改面臨的問題加上互聯(lián)網(wǎng)可能得以突破


  中國社會科學(xué)院副院長蔡昉認為,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革面臨的問題加上互聯(lián)網(wǎng)可能會在幾個角度上得以突破:


  第一,解決中國老百姓看病難、看病貴的問題,讓人民均等享受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,互聯(lián)網(wǎng)給這個領(lǐng)域帶來了它的分享性,因為互聯(lián)網(wǎng)的天性就有一種打落壟斷的共享性,這一點應(yīng)該給我們討論的問題帶來新的曙光。


  第二:分級診療推不動,其中一條是許多患者對基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不信任,另外基層衛(wèi)生資源不夠優(yōu)質(zhì),很多情況下也不稱職,互聯(lián)網(wǎng)的信息分享能力從技術(shù)上給我們帶來新的突破,也就是可以通過互聯(lián)網(wǎng)解決分享醫(yī)療衛(wèi)生中人力資本、優(yōu)質(zhì)資源的能力,這是互聯(lián)網(wǎng)本性所在,這是值得我們研究的問題。


  第三,因為既得利益集團格局已經(jīng)形成,所以改革在很多方面受到牽制,互聯(lián)網(wǎng)的開創(chuàng)性質(zhì)有利于打破既得利益群體的問題,在互聯(lián)網(wǎng)中信息不再是壟斷的,不能壟斷信息就難以保持壟斷地位及其造成的原有的利益格局。


  第四看病難、看病貴的問題是成本的表現(xiàn)方式,其實是用成本作為一種不作為的借口,作為不突破的借口?;ヂ?lián)網(wǎng)本身是一個具有邊際成本為零的性質(zhì),這個性質(zhì)讓所有的人都可以參加進去,同時也可以顯著的降低信息費用和交易費用。在這個過程中,一方面真實降低了醫(yī)療成本,另一方面至少不能以成本為借口妨礙改革,醫(yī)藥分開的障礙也是和信息不對稱,信息壟斷,以及所謂的監(jiān)督成本是有關(guān)的。


 

來源:中國制藥網(wǎng)


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