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衛(wèi)健委：發(fā)熱門診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則，要求配置這些器械
加入日期:2020/9/10 8:36:13 查看人數(shù): 1805 作者:admin
8月31日，國家衛(wèi)健委和國家發(fā)展改革委聯(lián)合印發(fā)了《發(fā)熱門診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則（試行）》，這也是目前最新的發(fā)熱門診建筑裝備指導(dǎo)規(guī)范，適用于醫(yī)院發(fā)熱門診的新建、改建和擴(kuò)建項(xiàng)目。
具體內(nèi)容如下：
總 則
1.1 根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB51039）、《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50849）等相關(guān)要求，為指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)，強(qiáng)化發(fā)熱門診對急性傳染性疾病的篩查、預(yù)警和防控作用，制定本技術(shù)導(dǎo)則。
1.2 本導(dǎo)則適用于醫(yī)院發(fā)熱門診的新建、改建和擴(kuò)建項(xiàng)目。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。
1.3 發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)具備預(yù)檢、分診、篩查功能，并配備相關(guān)設(shè)備設(shè)施。沒有設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)制定預(yù)案，并設(shè)定一個相對獨(dú)立、通風(fēng)良好的發(fā)熱篩查區(qū)域，以備臨時篩查、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)使用。確保早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
建筑設(shè)計(jì)
發(fā)熱門診選址
2.1 發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)相對獨(dú)立的區(qū)域，與普通門（急）診相對隔離，并宜臨近急診，設(shè)立相對獨(dú)立的出入口，便于患者篩查、轉(zhuǎn)運(yùn)。
2.2 有條件的發(fā)熱門診宜預(yù)留室外場地及設(shè)備管線條件，為以后快速擴(kuò)建、轉(zhuǎn)運(yùn)等提供基礎(chǔ)條件。
2.3 設(shè)有發(fā)熱門診和發(fā)熱篩查點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，院區(qū)主入口和門急診大廳外應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的發(fā)熱門診標(biāo)識，明確發(fā)熱門診所在的方向、位置及路線。院區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)置路線導(dǎo)引標(biāo)識，明確患者前往發(fā)熱門診的路線，盡量避免穿越其他建筑。
發(fā)熱門診布局
2.4 發(fā)熱門診平面布局應(yīng)當(dāng)劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，并設(shè)置醒目標(biāo)識。三區(qū)相互無交叉，使用面積應(yīng)當(dāng)滿足日常診療工作及生活需求。其中，病人活動應(yīng)當(dāng)限制在污染區(qū)，醫(yī)務(wù)人員一般的工作活動宜限制在清潔區(qū)；半污染區(qū)位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間的過渡地段。
2.5 發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)合理設(shè)置清潔通道、污染通道，設(shè)置患者專用出入口和醫(yī)務(wù)人員專用通道，合理組織清潔物品和污染物品流線，有效控制院內(nèi)交叉感染。各出入口、通道應(yīng)當(dāng)設(shè)有醒目標(biāo)識，避免誤入。
2.6 清潔區(qū)主要包括醫(yī)務(wù)人員出入口、更衣、值班休息室、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生間、淋浴間、清潔庫房等。
2.7 半污染區(qū)位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，主要包括治療室、消毒室、留觀區(qū)的護(hù)士站、護(hù)理走道等。
2.8 污染區(qū)主要包括患者入口區(qū)、分診、候診、診室、隔離觀察室、放射檢查用房、檢驗(yàn)、處置室、搶救室、污物間、患者衛(wèi)生間等。相關(guān)設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)要求：
1.篩查（預(yù)診、分診）、掛號、收費(fèi)、藥房等宜充分利用信息化手段和自助服務(wù)技術(shù)，有效避免人員聚集和交叉感染的風(fēng)險。
2.候診區(qū)宜相對單獨(dú)設(shè)置，并加強(qiáng)通風(fēng)，必要時可加裝機(jī)械通風(fēng)、空氣凈化等設(shè)施。
3.診室應(yīng)當(dāng)不少于2間；隔離觀察室不少于1間。本著資源共享、合理調(diào)配的原則，檢驗(yàn)室、PCR實(shí)驗(yàn)室宜相對獨(dú)立設(shè)置，可不限于在發(fā)熱門診區(qū)域。
4.放射檢查用房：受條件限制不能配置獨(dú)立CT時，可按照放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置DR室。
5.應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的患者衛(wèi)生間。
2.9 發(fā)熱門診的室內(nèi)裝修材料應(yīng)當(dāng)選用易清潔、耐擦洗、耐腐蝕、防菌、防滲漏的建筑材料。洗手盆、小便斗、大便器等衛(wèi)生器具應(yīng)當(dāng)采用非手動開關(guān)。
結(jié)構(gòu)及設(shè)備設(shè)施要求
結(jié)構(gòu)
發(fā)熱門診建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)做到安全可靠，滿足建筑功能的要求，同時考慮機(jī)電設(shè)備和醫(yī)療設(shè)備安裝荷載及空間需求等。
設(shè)備設(shè)施
3.1 發(fā)熱門診給水系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)設(shè)置防回流污染措施，保證用水安全。
3.2 發(fā)熱門診全部污廢水均應(yīng)進(jìn)行處理，在滿足現(xiàn)行國家相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、政策、文件及當(dāng)?shù)丨h(huán)保要求后排放。
3.3 發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)保持自然通風(fēng)良好。設(shè)置機(jī)械通風(fēng)設(shè)施的，通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分別獨(dú)立設(shè)置?？諝鈮毫?yīng)當(dāng)由清潔區(qū)到半污染區(qū)、污染區(qū)依次降低，使空氣從清潔區(qū)向半污染區(qū)、污染區(qū)單向流動，確保清潔區(qū)為正壓，污染區(qū)為負(fù)壓。
3.4 發(fā)熱門診的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置。采用全空氣空調(diào)系統(tǒng)時，應(yīng)當(dāng)可實(shí)現(xiàn)全新風(fēng)運(yùn)行；空調(diào)系統(tǒng)不應(yīng)采用全熱回收和絕熱加濕處理。空調(diào)冷凝水應(yīng)當(dāng)分區(qū)收集，隨醫(yī)療污廢水處理。
3.5 發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)保證不同的兩路電源提供。有條件的可設(shè)計(jì)應(yīng)急電源，并根據(jù)負(fù)荷供電可靠性要求及中斷供電對生命安全、人身安全等所造成的影響程度進(jìn)行合理分級。
3.6 發(fā)熱門診醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)用氧氣、醫(yī)用真空系統(tǒng)，宜設(shè)置醫(yī)用空氣系統(tǒng)。
廢棄物處理
4.1 發(fā)熱門診的污水、污物等廢棄物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒，確保符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的要求。
4.2 發(fā)熱門診內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專用消毒室，配置相關(guān)消毒設(shè)施設(shè)備。
附件：
1、發(fā)熱門診流程示意圖
2、發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置參考目錄
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序號
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設(shè)備分類
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設(shè)備名稱
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1
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放射類
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CT或DR
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2
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醫(yī)療救治類
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輸液泵，注射泵
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3
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霧化泵
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4
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電子血壓計(jì)
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5
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電子體溫計(jì)
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6
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血糖儀
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7
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手持脈搏血氧飽和度測定儀
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8
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監(jiān)護(hù)儀
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9
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心電圖機(jī)
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10
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除顫儀
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11
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無創(chuàng)呼吸機(jī)
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12
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有創(chuàng)呼吸機(jī)
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13
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心肺復(fù)蘇儀
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14
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插管喉鏡
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15
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負(fù)壓擔(dān)架
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16
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檢驗(yàn)類
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全自動生化分析儀
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（400測試/小時）
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17
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全自動血細(xì)胞分析儀
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18
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全自動尿液分析儀
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19
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全自動尿沉渣分析儀
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20
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全自動糞便分析儀
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21
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全自動血凝分析儀
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22
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特定蛋白分析儀
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23
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血?dú)?電解質(zhì)分析儀
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24
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生物安全柜
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25
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消毒類
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全自動霧化空氣消毒機(jī)或
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過氧化氫消毒機(jī)
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26
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紫外線燈車
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27
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醫(yī)用空氣消毒機(jī)
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28
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基礎(chǔ)類
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病床
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29
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轉(zhuǎn)運(yùn)平車
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30
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護(hù)理車
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31
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儀器車
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32
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治療車
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33
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搶救車
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34
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輸液車
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35
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污物車
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36
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氧氣接頭
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